西地、他达、伐地、阿伐,名叫“那非”的众多哥哥们区别在哪?

PDE5抑制剂，即5型磷酸二酯酶 PDE5抑制剂 ，是一类用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物。它们通过抑制磷酸二酯酶活性，提高cGMP水平，从而扩张血管，改善勃起功能。

80年代初，科学家提出了一种新的抗心绞痛药物思路，即阻断磷酸二酯酶以提高cGMP水平，扩张血管。然而，在后续实验中，意外发现这种药物具有治疗ED的潜力，从而开辟了新的治疗途径。

目前，PDE5 ** 广泛应用于治疗男性ED，包括艾力达（伐地那非）、万艾可（西地那非）、希爱力（他达那非）和阿伐那非等。下面我们来详细了解这些药物的特点和差异：

1. 艾力达（伐地那非）：由德国拜尔研 发，印度仿制。作为第三代PDE5 ** ，其耐受性良好，不良事件多为一过性、轻度到中度。受食物影响较大，需要性 ** 才能起效，有效时间6-12小时，属于中效时长。起效时间1-3小时，中位值2小时。性能适中，适合多数患者。
2. 万艾可（西地那非）：由辉瑞研 发，印度仿制。作为口服PDE5抑制剂，用于治疗ED，已上市10余年。万艾可作为短效PDE-5 ** ，有效时间4-5小时，受食物影响，不能酒后使用。起效时间1-2小时，中位值1小时。硬度效果佳，适合4岁以上重度ED患者。
3. 希爱力（他达那非）：由礼来制药研 发，印度仿制。作为FDA和CFDA批准的长效PDE-5 ** ，有效时间可达36小时。不受食物影响，需要性 ** 才能起效。起效时间.5-6小时，中位值2小时。作为第二代产品，副作用小，稳定性和安全性高。
4. 阿伐那非：由Vivus和日本Mitsubishi Tanabe联合研 发，印度仿制。具有高选择性，针对性强，降低不良反应发生率和严重程度。不受食物影响，需要性 ** 才能起效。起效速度快，一般15分钟起效。药物代谢速度快，使用更安全。

综合比较：

• 有效时常：希爱力（他达拉非）＞阿伐那非 ≥ 艾力达（伐地那非）＞万艾可（西地那非）
• 硬度效果：万艾可（西地那非）＞阿伐那非 ≥ 艾力达（伐地那非）＞希爱力（他达拉非）
• 起效时间：阿伐那非＞艾力达（伐地那非）≥万艾可（西地那非）＞希爱力（他达拉非）

注意事项：

• 远离硝酸酯类药物
• 心脑血管疾病患者慎用
• 服用药物期间不要喝酒
• 如需联合使用其他药物或存在其他健康问题，请在专业医师或药师指导下使用

PDE5 ** 各有优势和特点，选择适合自己的药物是关键。在医生的建议下，根据个人情况和需求，选择合适的PDE5抑制剂，以达到更好的治疗效果。